Open Source в медицине: Электронная карта пациента

24.06.2014

Новшество в медицинской сфере. В Национальный центр кардиологии и терапии им.акад.М.Миррахимова на смену бумажным пришли электронные медицинские карты. Результаты исследований, диагнозы и даты приемов будут хранится в памяти компьютера. Достаточно нескольких кликов мышкой и доктор сможет просмотреть всю историю болезней пациента. Теперь у врачей минимум бумажной работы и максимум времени на осмотр пациентов. 

На приеме у врача большая часть времени тратится на то, чтобы врач написал ручкой в вашей медицинской карте. А так врач мог бы просто набивать текст на клавиатуре в специальную программу. Сюда же можно было бы прикладывать фото симптомов. Тогда время приема сократилось бы минимум в 2 раза, а значит он смог бы принять в 2 раза больше пациентов.

По словам заведующего отделением анестезиологии — реанимации Федерального научно-клинического центра специализованных видов медицинской помощи и медицинских технологий России Александра Шина , возможности этой программы – не только удобство для врача и уменьшение времени на писанину, а большей части пациенту для осмотра, для беседы.

«В принципе, это еще и функция контроля: качественно ли осматривался пациент. Я могу со своего компьютера войти в эту карточку амбулаторную на пациента и врача и посмотреть как в принципе он вел прием», — сказал Шин.

Первый пилотный проект в Кыргызстане.

Внедрение Open IMR- медицинской информационной системы с открытым исходным кодом осуществляется в Национальном центре кардиологии и терапии им.акад.М.Миррахимова.

«Это первый пилотный проект, который осуществляется в Кыргызстане для демонстрации эффективного и успешного использования программных продуктов с открытыми кодами», — сказала директор общественного фонда «Гражданская инициатива интернет-политики» Татту Мамбеталиева.

Именно на базе Национального центра будут созданы электронные карточки пациентов. По словам системного администратора Национального центра кардиологии и терапии им. Мирахимова Алексея Семенова, на сегодняшний день куплен сервер, где будут хранится электронная история болезни, установлено программное обеспечение, которое подстраивают под медицинские требования нашей страны. В программу уже введены бланки,которые используются в больнице.

«В регистратуре уже поставлена техника и там идет полным ходом обучение. Работники начали заполнять первые данные. Все это переводится в электронный формат. Уже набито более 500 пациентов. Сейчас также начинается работа с врачами», — сообщил он.

А как быть со старыми бумажными картами, заполненными неразборчивым почерком врачей, разбухшими от информации и от вклеенных анализов? Известно,что их никто не будет сканировать и оцифровывать: по словам Семенова, «всю вашу предыдущую историю болезни невозможно будет быстро вписать в систему. Поэтому пока будет вестись новая история болезни».

Получается, что это программа, где содержится вся информация о здоровье пациента, о визитах к врачам, их заключения, диагнозы, назначения лекарств, прохождение медицинских процедур, а также информация о группе крови, аллергии на лекарства и т.д.

Однако среди пациентов центра нашлись, как сторонники так и противники электронной истории болезни: одни считают,что в электронном виде информация — не вечна и она может безнадежно потеряться. Другие же напротив поддерживают эту идею.

«Обычные карточки постоянно теряются. А так останется в базе компьютера. Не надо будет бегать и искать по кабинетам эту карточку. Это нововведение должно ускорить работу центра»,- сказала одна из пациенток.

Электронные медицинские карты – надо ли?

Если опираться на мировой опыт, то можно понять, что у этой программы множество преимуществ. К примеру , после внедрения электронной карточки, пациенту не придется ждать врача возле его кабинета. Вся запись на прием будет осуществляться в порядке электронной очереди. Также возможно будет поменять время посещения. Такая функция предусмотрена в программе.

«У самого врача стоит компьютер и он уже знает сколько у него людей записаны на прием и в какое время к нему придет пациент. В будущем планируется сделать запись к врачу не только по звонку в регистратуру ,но и через Интернет, но и это не гарантирует отсутствие очередей к кабинетам врачей», — пояснил Алексей Семенов.

Также пациента перестанут направлять в другие лаборатории без надобности. Главный врач больницы будет сразу видеть куда отправили вас. Такая функция контроля тоже предусмотрена в программе.

Пациенту не будет надобности приходит за результатами анализов. Они автоматически появятся у лечащего врача. Однако такой механизм будет действовать только с лабораториями ,которые расположены в самом Национальном центре, подчеркнул системный администратор.

«В перспективе планируется, что внешние лаборатории будут подключаться к программе и пересылать результаты анализов врачам», — сообщил Семенов.

Важно обеспечить сохранение врачебной тайны. Известно, что каждому врачу поликлиники будут доступны данные пациента.

«Системный администратор, медсестры и работники регистратуры не будут иметь возможности смотреть истории болезни», — уверяет Алексей Семенов.

Однако врач, к которому записан пациент, получает доступ к его электронной карте.  Оговоримся сразу, что данные о психиатрическом или еще сами-знаете-каком диагнозе к врачу поликлиники и стационара не поступают. В свою очередь, пациент будет иметь доступ к своей истории болезни с ограниченной информацией.

«Чтобы получить свои данные ,пациенту необходимо будет прийти в регистратуру,назвать свои данные и предъявить паспорт. После чего ему будет обеспечен доступ к своей карте», — пояснили в Национальном центре кардиологии и терапии им.акад.М.Миррахимова.

Предполагается, что другая больница в случае запроса сможет получить все ваши данные и историю болезни в электронном виде. Однако в этом плане механизм еще не придуман .

На практике переход на электронную медицинскую карту связан с трудностями. Многие врачи не обладают компьютерной грамотностью.  Из них единицы умеют компьютером хоть как-то пользоваться, кроме лайков в «Одноклассниках». Однако успешность этого проекта покажет, исчезнут ли бумажные карты больных в других больницах страны. Но в Министерстве здравоохранения не разделяют такого оптимизма и считают, что на этом этапе проект пока и завершится.

Читать далее:

«Защита персональных данных избирателей» ОФ ГИИП проводит тренинг для ЦИК КР

22.07.2021

23 июля 2021 года Общественный фонд "Гражданская инициатива интернет политики" проводит тренинг на тему "Рекомендации по защите персональных данных избирателей в период подготовки и проведения

Читать далее

ОФ «ГИИП» принял участие на конференции «Основные направления цифровизации в Кыргызстане»

28.12.2020

Сегодня, 28 декабря, директор Общественного фонда "Гражданская инициатива интернет политики" Татту Мамбеталиева приняла участие в работе конференции «Основные направления цифровизации в Кыргызской

Читать далее

ОФ «ГИИП» разработал рекомендации по защите персональных данных избирателей для политических партий, наблюдателей и иных лиц

24.08.2020

Общественный фонд "Гражданская инициатива интернет политики" разработал рекомендации по защите персональных данных избирателей для политических партий, наблюдателей и иных лиц, привлекаемых

Читать далее